Desde el nacimiento el recién nacido presenta el reflejo de succión, con el que satisface sus necesidades nutritivas además de otras de carácter psicológico.
La necesidad de succión también está relacionada con el desarrollo de las estructuras orofaciales.
La
lactancia es un factor imprescindible para el posterior desarrollo del
lenguaje, alimentación y respiración, ya que si no se da una adecuada
ejercitación del movimiento muscular puede disminuir la estimulación del
crecimiento y la forma de las estructuras orofaciales.
El
periodo de lactancia es un proceso muy importante en los primeros meses
de vida del bebé, pero pasado un tiempo, cuando la necesidad
fisiológica de succionar desaparece, la succión no nutritiva
(chupete/dedo) o nutritiva (biberón) pasa a convertirse en un hábito
cada vez más difícil de eliminar.
A veces, el ritmo
del día a día no nos permite dedicar tiempo a aquello que parece un detalle sin
importancia y prevenir en un futuro posibles consecuencias. El biberón puede resultarnos una vía
fácil y cómoda para darle de comer al niño y el chupete un instrumento
fantástico para calmarlo. Sin embargo, prolongar su uso más allá de la edad
recomendada cuando el niño ya está preparado parainiciar la etapa de
masticación y ha adquirido una cierta autonomía para alimentarse, puede
ocasionar problemas relacionados con caries, malformaciones o maloclusiones dentales
requiriendo ortodoncia, deglución atípica e incluso alteraciones en el
desarrollo del lenguaje.
Entre los riesgos del hábito del chupete
destacan el fracaso de la lactancia materna, las malformaciones dentarias, la
asociación con otitis aguda media de repetición, riesgo de accidentes,
desarrollo de hipersensibilidad al látex, policaries, úlceras orales
traumáticas o alteraciones del sueño. No existen datos
suficientes que indiquen que se deba emplear o prohibir este hábito, pero sí se
recomienda no iniciar su uso antes de los 15 días de vida, restringirlo a
partir de los 8 meses y suprimirlo antes de los dos años.
Los problemas generales más
frecuentes de la succión prolongada pueden ser:
- Mordida abierta:
en este tipo de maloclusión uno o más dientes no llegan al plano
oclusal impidiendo el contacto entre dientes superiores e inferiores,
normalmente a nivel de los incisivos. Es importante que la retirada del
chupete no se sustituya por el dedo, ya que mientras el chupete puede
desaparecer, el dedo es más difícil de erradicar.
- Paladar ojival: es un paladar estrecho y abovedado en su parte central. En
condiciones normales, la lengua se encuentra en íntimo contacto con el paladar
ejerciendo una presión continua sobre el mismo y dándole su forma normal
característica. Si por algún motivo (como
en el caso de la succión prolongada) la lengua no está en contacto con el paladar,
este se desarrolla de forma anómala, estrecho y abovedado.
- Interposición lingual:
posición lingual que se adopta a ejercer la presión necesaria para
succionar. La colocación de la lengua en reposo queda en una posición
intermedia entre las arcadas dentarias y protuida hacia delante, además
provoca una alteración de otras estructuras orofaciales necesitando la
intervención de un logopeda especializado para llevar a cabo una
adecuada reeducación.
El biberón se abandona cuando el niño ya es competente para beber en vaso normal o adaptado a él, alrededor del año de edad, pero para ello, necesita llevar a cabo un proceso de aprendizaje por parte de la familia y educadores. Se recomienda iniciar a los 6 meses del uso del vaso para fomentar la toma de líquidos y que su aprendizaje sea progresivo, así una vez que consiga un manejo óptimo estará preparado para retirar el biberón. Sobre el año de edad el niño es capaz de masticar diversidad de alimentos y de beber en vaso, por tanto el biberón es un instrumento que ya no ejerce la función principal para la alimentación y debe ser retirado. No se debe eliminar de forma brusca, es un proceso que requiere paciencia y afecto, ya que debemos cuidar el desarrollo emocional del niño, por tanto, se puede comenzar a retirar las tomas de forma gradual siendo el último, normalmente, el biberón de la noche con el que más se sienten reconfortados.
Bibliografía
Barceló B. Terapia Miofuncional en
Atención Temprana. Universidad Pontifica de Salamanca.
Barroso Espadero D. Chupetes y hábito de succión del pulgar. Orientaciones
para informar a los padres. Pediatra.
EAP “José Mª Álvarez”. Don Benito (Badajoz)
Facal M.,
Pérez A., Lagarón C. Chupetes
¿sí o no? ¿Es conveniente quela madre ofrezca el chupete a su bebe? La
respuesta es... a veces. Ortodoncia Clínica 2003; 6(4):206-217
Martínez
L., Díaz E.P., García S., Gaspà J. Uso del chupete: beneficios y riesgos.
Unidad Integrada de Pediatría Hospital Sant Joan de Déu Hospital Clínic.
Universidad de Barcelona.
Autora:
Lorena Reverte Campos
Logopeda del
CDIAT de Alicante, APSA
